Muče vas nadutost i gasovi? Moguće da patite od ovog sindroma
Muče vas bol u stomaku, nadutost ili imate problem sa pražnjenjem creva? Moguće je da patite od sindroma nervoznih creva. Sa profesorom gastroenterologije, dr Dinom Tarabarom, načelnikom odeljenja za zapaljenske bolesti creva, KBC "Dr Dragiša Mišović", razgovarali smo o tome zbog čega se javlja sindrom nervoznih creva i kako rešiti ovaj problem.
Dijagnoza se postavlja na osnovu prisutnih tegoba i isključivanjem drugih organskih oboljenja.
Tegobe treba da traju bar 6 meseci, a neprekidno u poslednja 3 meseca pre postavljanja dijagnoze. Dominantno je prisustvo bola u stomaku koji se mora javiti bar jednom nedeljno, ističe prof. dr Tarabar.
Dijagnoza zahteva detaljan pristup pacijentu – dobro uzeta anamneza je često više od pola posla, ali se moraju uraditi i određene dijagnostičke procedure i detaljno praćenje. Postoje brojna stanja kod kojih su prisutne tegobe slične kao kod nervoznog creva, pa ih treba isključiti: zapaljenske bolesti creva, celijakija, intolerancija na laktozu, mikroskopski kolitis, Helicobacter infekcija, neuroendokrini tumori.
Terapija se određuje na osnovu tegoba, uz savet za promenu određenih životnih navika, prevashodno načina ishrane. Takođe, preporučuje se svakodnevna fizička aktivnost,
postizanje i održavanje adekvatne telesne težine, što manje izlaganja stresnim situacijama, a što više kvalitetnog odmora i sna.
Potrebno je sa pacijentom razmotriti uticaj ishrane i eventualnu povezanost postojećih tegoba sa konzumiranjem specifičnih namirnica (slatkiši, mlečni proizvodi, žitarice, kafa, namirnice koje sadrže gluten i dr.).
Osnovni savet u slučaju pojave problema sa pražnjenjem creva (zatvora) je da se ishrana bazira na namirnicama sa povećanim sadržajem vlakana, da se unosi veća količina tečnosti i primene laksativi. Preostala terapija se zasniva na primeni lekova koji smanjuju bolove u stomaku i nadutost. Ako IBS prati pojava dijareje preporučuje se primena lekova radi usporavanja ubrzane pokretljivosti creva, kao i primena specifične vrste antibiotika. Kod pacijenata sa prisustvom psihičkih tegoba (depresija, anksioznost) preporučuje se konsultacija psihijatra. U svim oblicima IBS se preporučuje dugotrajna primena probiotika, ističe prof. dr Tarabar.